Cláusulas adicionales del contrato de seguro potestativo
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Dispositivo
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Resolución de Gerencia Central de Seguros Nº 05-GCSEG-GDA-ESSALUD-2005 |
Fecha de publicación
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Domingo 06.02.2005 |
Fecha de vigencia |
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Lunes 07.02.2005 |
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Mediante la presente Resolución de Gerencia Central de Seguros, se adiciona al Contrato del Seguro Potestativo – Plan de Protección Total, la afiliación de los hijos menores de 18 años de edad de los ex asegurados de regímenes especiales, con enfermedades crónicas establecidas por Essalud (Tuberculosis Multidrogoresistente, Hepatitis Viral Crónica, VIH o SIDA, Cáncer, Diabetes Mellitus Insulinodependiente, Enfermedad Isquémica Crónica del Corazón, Arritmia Cardiaca Crónica, Fibrosis y Cirrosis del Hígado, Insuficiencia Renal Crónica, Enfermedad Sistémica del Tejido Conectivo sin especificar, Enfermedad Cardiaca Reumática Crónica, Deformidad Congénita de la Cadera, Retraso Mental, Malformación Cardiaca, Fibrosis Quística, Mielomeningocele, Miopatía y Parálisis Cerebral Infantil), siempre que al 31.12.2004 se encuentre registrados como tales.
La afiliación se encontrará vigente hasta que el afiliado cumpla la mayoría de edad y para tal efecto, Essalud, continuará otorgando las prestaciones hasta la fecha de cobertura que da derecho el aporte correspondiente al mes de onomástico, el aporte es individual e independiente del aporte de los padres. Finalmente, la afiliación se podrá realizar sólo hasta el 30 de Junio del 2005.
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NORMAS COMPLEMENTARIAS PARA LA REGULARIZACIÓN DEL PAGO DE APORTES DE EX ASEGURADOS DE REGÍMENES ESPECIALES PARA QUE PUEDAN TRASLADARSE A PLANES DE SALUD POTESTATIVO
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Dispositivo
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Resolución de Gerencia Central de Seguros Nº 06-GCSEG-GDA-ESSALUD-2005 |
Fecha de publicación |
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Domingo 06.Febrero.2005 |
Vigencia |
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Lunes 07.Febrero 2005 |
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Siendo necesario dictar normas complementarias que permitan la regularización de pagos de aportes de los ex asegurados de regímenes especiales, se ha dictado la presente norma la cual establece que, para la pre inscripción a alguno de los Planes de Salud del Seguro Potestativo, se debe realizar previamente a la regularización del pago de los ex asegurados de los regímenes especiales que hayan perdido la condición de asegurados por haber realizado pagos parciales entre el período octubre 2002 – diciembre 2004, hasta el 30 de junio del 2005.
En tal sentido, podrán regularizar su situación los afiliados que hayan pagado sus aportaciones, en forma parcial durante más de 6 meses consecutivos; las amas de casa y/o madres de familia afiliadas con una tasa de 9% pero que hayan pagado sus aportaciones considerando una tasa menor de 5%, así como, los afiliados a los cuales Essalud haya notificado la resolución que declara la pérdida de la condición de asegurado y aún no haya quedado consentida o impugnada ésta no haya sido resuelta.
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RELACIÓN DE ENFERMEDADES CRÓNICAS PARA LA AFILIACIÓN DEL EX ASEGURADO Y/O SU CÓNYUGE DE LOS REGÍMENES ESPECIALES MENORES DE 56 AÑOS, AL SEGURO POTESTATIVO PLAN PROTECCIÓN TOTAL
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Dispositivo
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Resolución de Gerencia Central de Seguros Nº 070-GCSEG-GDA-ESSALUD-2004 |
Fecha de publicación |
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Domingo 06.Febrero 2005 |
Fecha de vigencia |
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Lunes 07 Febrero 2005 |
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Mediante esta Resolución se aprueba la relación de enfermedades crónicas para la afiliación del ex asegurado y/o su cónyuge de los regímenes especiales, menores de 56 años, al Seguro Potestativo Plan Protección Total: Tuberculosis Multidrogoresistente, Hepatitis Viral Crónica, VIH o SIDA, Cáncer, Diabetes Mellituis Insulinodependiente, Enfermedad Isquémica Crónica del Corazón, Arritmia Cardiaca Crónica, Fibrosis y Cirrosis del Hígado, Insuficiencia Renal Crónica y Enfermedad Sistémica del Tejido Conectivo sin especificar.
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